Polycythemia ndi yoona. Zimayambitsa, zizindikiro, matenda, matenda

Polycythemia ndi matenda omwe angadziwike poyang'ana pamaso pa nkhope yake. Ndipo ngati mukupitiriza kuyesa kuyezetsa matenda, ndiye kuti sipadzakhala kukaikira konse. M'buku lachipatala, mungapeze mayina ena a matendawa: erythremia, Vaquez matenda. Mosasamala kanthu za mawu osankhidwa, matendawa amakhala ndi vuto lalikulu kwa moyo waumunthu. M'nkhaniyi tidzalongosola mwatsatanetsatane momwe zimakhalira, zizindikiro zoyambirira, magawo ndi njira zothandizira.

Zambiri zadzidzidzi

Chowonadi polycythemia chimamveka ngati khansa ya myeloproliferative yamagazi, yomwe fupa la mafupa limapanga maselo ofiira ofiira ochuluka kwambiri. Pang'onopang'ono, pali kuwonjezeka kwa zinthu zina zamadzimadzimadzi, omwe ndi leukocyte ndi mapaleletti.

Maselo ofiira ofiira (mwina erythrocytes) amadzaza maselo onse a thupi laumunthu ndi mpweya, amapereka kuchokera m'mapapu kupita ku ziwalo zamkati. Amakhalanso ndi udindo wochotsa mpweya wa carbon dioxide m'matumba ndikuwutengera kumapapo kuti atuluke.

Mazira a Erythrocyte amapangidwa mosalekeza m'mafupa. Ndi mitsempha ya spongiform, yomwe imapezeka mkati mwa mafupa ndipo imayambitsa ndondomeko ya hematopoiesis.

Leukocyte ndi maselo oyera omwe amathandiza kulimbana ndi matenda osiyanasiyana. Mapuloteni ndi zidutswa zapadera zomwe zimayambitsa matenda osagwedera. Amatha kukamatirana pamodzi ndikuphimba dzenje, motero amasiya magazi.

Ma polycythemia amadziwika ndi kupanga maselo ofiira ambiri.

Kukula kwa matendawa

Matendawa amapezeka mwa odwala akuluakulu, koma amatha kukhala achinyamata komanso ana. Kwa nthawi yaitali, matendawa sangathe kudzimva okha, ndiko kuti, ndikumangirira. Malingana ndi kafukufuku, ausinkhu wa zaka za odwala amasiyanasiyana kuyambira 60 mpaka zaka 79. Achinyamata amadwala kawirikawiri, koma amakhala ndi matenda ovuta kwambiri. Kwa oimira za kugonana kolimba, malinga ndi chiwerengero cha deta, polycythemia imapezeka kangapo nthawi zambiri.

Pathogenesis

Matenda ambiri omwe amapezeka ndi matendawa amapezeka chifukwa cha kuchuluka kwa maselo ofiira a magazi. Chifukwa chake, magazi amakula kwambiri.

Kumbali ina, kuwonjezeka kwa mamasukidwe akayendedwe kumapangitsa kuti mapangidwe amatha (thrombi). Amatha kusokoneza mwazi wabwinobwino kudzera m'mitsempha ndi mitsempha. Izi nthawi zambiri zimayambitsa zilonda ndi mtima. Chinthucho ndikuti magazi wandiweyani amayenda mowirikiza pang'onopang'ono kudzera m'mitsempha ya mitsempha. Mtima uyenera kuyesetsa kwambiri kuti uwukankhire.

Kutsika kwa magazi mopepuka sikulola kuti ziwalo zamkati zipeze mpweya wofunikira wa oksijeni. Izi zikuphatikiza chitukuko cha mtima wosalimba, kupweteka kwa mutu, angina pectoris, kufooka ndi mavuto ena azaumoyo omwe sakulimbikitsidwa kuti asanyalanyazedwe.

Chizindikiro cha matendawa

• I. Gawo loyamba.

1. Yatha zaka 5 kapena kuposa.
2. Mphuno ndi ya kukula kwakenthu.
3. Mayesero a magazi amasonyeza kuwonjezeka kwakukulu kwa chiwerengero cha maselo ofiira a magazi.
4. Zovuta sizipezeka kawirikawiri.

• II A. Pakati la Polycythem.

1. Nthawi yochokera zaka 5 mpaka 15.
2. Pali kuwonjezeka kwa ziwalo zina (nthenda, chiwindi), kutuluka magazi ndi thrombosis.
3. Palibe magawo a chithokomiro mu phala pawokha.
4. Kutsekemera kungayambitse kusowa kwa chitsulo mu thupi.
5. Pofufuza magazi pali kuwonjezereka kosalekeza kwa erythrocyte, leukocyte ndi mapulateletiti.

• II B. Pakati la Polycythem ndi myeloid metaplasia ya mphala.

1. Kufufuza kumasonyeza kuwonjezeka kwokhudzana ndi maselo onse a magazi, kupatulapo ma lymphocytes.
2. Pali ndondomeko ya chotupa mu ntchentche.
3. Mu chithunzi chachipatala muli kutaya, thrombosis, magazi.
4. Mu mfupa muli mapangidwe ochepa a zipsera.

• III. Gawo la anemic.

1. M'magazi muli kuchepa kwakukulu mu erythrocyte, platelets ndi leukocytes.
2. Pali kuwonjezeka kovomerezeka mu kukula kwa nthenda ndi chiwindi.
3. Gawo ili, monga lamulo, limayamba zaka makumi asanu ndi limodzi mutatha kutsimikiziridwa kwa matendawa.
4. Matendawa angasanduke kukhala a m'magazi aakulu kapena aakulu.

Zifukwa za matendawa

Mwatsoka, pakadali pano akatswiri sangathe kunena zomwe zimayambitsa kukula kwa matenda monga polycythemia ndizoona.

Ambiri amagwiritsa ntchito chiphunzitso cha mavairasi. Malingana ndi iye, mavairasi apadera (alipo pafupifupi 15 mwa iwo onse) amalowetsedwa m'thupi la munthu ndipo amachititsa zinthu zina zomwe zimakhudza chitetezo cha mthupi kulowa mu maselo a mafupa ndi mafupa. Kenaka, mmalo mwa kusasitsa bwino, maselowa amayamba kugawa mofulumira ndikuchulukana, kupanga zidutswa zatsopano.

Komabe, chifukwa cha polycythaemia chikhoza kubisala choloŵa choloŵa cholowa. Asayansi atsimikizira kuti matendawa amayamba kukhala achibale achibale a munthu wodwalayo, komanso anthu omwe ali ndi vuto la chromosome.

Kuwonjezera pa maonekedwe a matendawa

• Kutsekemera kwa X-ray, kutulutsa ma radiation.
• Matenda a m'mimba.
• Mavairasi.
• Chifuwa chachikulu.
• Zochita zopaleshoni.
• Kupanikizika kosalekeza.
• Kugwiritsira ntchito nthawi yayitali magulu ena a mankhwala.

Chithunzi chachipatala

Kuyambira ndi gawo lachiwiri la chitukuko cha matendawa, kwenikweni machitidwe onse a ziwalo zakuthupi akuphatikizidwa mu njira ya matenda. Pansipa tilembere malingaliro omvera a wodwalayo.

• Kufooka ndi kumverera kosauka kwa kutopa.
• Kuwonjezeka thukuta.
• Kuchepetsedwa kwachidziwitso mwachangu.
• Mutu wamphamvu.
• Kulephera kukumbukira.

Polycythemia chowonadi chingathenso kutsatiridwa ndi zizindikiro zotsatirazi. Pazochitika zonse, kuuma kwawo kumasiyanasiyana.

• Kukula kwa mitsempha ndi kusintha kwa khungu. Odwala amavomereza kuti pali mitsempha yowonjezereka. Ndi matendawa, khungu limakhala ndi ubweya wofiira, makamaka m'magulu a thupi (lilime, manja, nkhope). Milomo imatembenuka buluu, maso ngati magazi. Kusintha kumeneku kumawonekera chifukwa chokwanira kwambiri zombo zapamwamba ndi magazi komanso kuchepa kwapang'onopang'ono.
• Kuswa kwachitsulo. Chizindikiro ichi chikuwonekera m'ma 40%.
• Erythromelalgia (kupweteka kwa nthawi yayitali pamalonga zala ndi zala zazing'ono, zomwe zikuphatikizidwa ndi reddening khungu). Kuwonekera kwa chizindikiro ichi kumagwirizanitsidwa ndi kuchuluka kwa mapulogalamu m'magazi ndi kupanga mapangidwe a tizilombo toyambitsa matenda.
• Zowonjezera mu kukula kwa nthata.
• Maonekedwe a zilonda mmimba. Chifukwa cha thrombosis ya ziwiya zing'onozing'ono, mucous membrane ya limbalo imatha kukana Helicobacter pylori.
• Magazi amatha. Zifukwa zomwe zimachitikira zikufotokozedwa ndi kuwonjezeka kwa mamasukidwe akayendedwe a magazi ndi kusintha kwa makoma ozungulira. Monga lamulo, zochitika zoterezi zimayambitsa kuswa kwa magazi m'magulu a m'munsi, zida za ubongo ndi zomangamanga.
• Ululu mu miyendo.
• Kuchuluka kwa magazi kuchokera mu chingamu.

Zofufuza

Choyamba adokotala amasonkhanitsa anamnesis onse. Angathe kufunsa mafunso angapo ozindikiritsa: pamene ndendende munali vuto la malungo / dyspnea / kupweteketsa mtima, ndi zina zotero. Ndikofunikira kudziwa kuti pali matenda aakulu, zizoloŵezi zoipa, zotheka kuyanjana ndi zinthu zoopsa.

Kenaka kufufuza kwa thupi kumachitika. Katswiri amadziwa mtundu wa khungu. Kupyolera pamimba ndi kugwiritsira ntchito kumasonyeza kuwonjezeka kwa nthenda kapena chiwindi.

Pofuna kutsimikizira matendawa, kuyesedwa kwa magazi ndi kovomerezeka. Ngati wodwala ali ndi vutoli, zotsatira zake zingakhale monga izi:

• Kuchuluka kwa chiwerengero cha maselo ofiira ofiira.
• Mitundu yambiri ya hematocrit (kuchuluka kwa maselo ofiira a magazi).
• Zizindikiro zapamwamba za hemoglobini.
• Mlingo wotsika wa erythropoietin. Mahomoniwa ndi omwe amachititsa kuti fupa la mafupa likhale lopangidwa pokonza maselo ofiira atsopano.

Kuzindikira kumaphatikizapo chikhumbo cha ubongo ndi chidziwitso. Kusiyana koyambirira kwa phunziroli kumaphatikizapo kusinthanitsa gawo la madzi la ubongo, ndi biopsy - chigawo cholimba.

Matendawa a polycythemia amatsimikiziridwa ndi mayesero a gene gene mutation.

Kodi chithandizochi chiyenera kukhala chiyani?

Kugonjetsa kwathunthu matenda monga polycythemia ndi zoona, sizingatheke. Ndicho chifukwa chake mankhwalawa akugwiritsidwa ntchito pokhapokha kuchepetsa mawonetseredwe am'chipatala ndi kuchepetsa mavuto a matendawa.

Poyamba, odwala amapatsidwa magazi. Njirayi imaphatikizapo kuchotsedwa kwa magazi pang'ono (kuchokera 200 ndi pafupifupi 400 ml) pofuna cholinga chochiritsira. Ndikofunika kuonetsetsa kuchuluka kwa magawo a magazi ndikuchepetsa kuchepa kwake.

Odwala nthawi zambiri amapereka "Aspirin" kuchepetsa chiopsezo chotenga matenda osiyanasiyana a thrombotic.

Chemotherapy amagwiritsidwa ntchito kukhala ndi hematocrit yachibadwa pamene kuli kuyaka kwakukulu kapena kuwonjezeka kwa thrombocytosis.

Kusakaniza mafupa a mitsempha mu matendawa ndi kosavuta kwambiri, chifukwa matendawa ngati mankhwala oyenera sali opha.

Ndikofunika kuzindikira, ndondomeko ya konkire kapena ndondomeko ya chithandizo pazomwezi zimasankhidwa payekha. Mankhwala omwe atchulidwa pamwambawa ndi othandiza. Sikoyenera kuti muyesetse kulimbana ndi matendawa nokha.

Zingakhale zovuta

Matendawa ndi aakulu kwambiri, choncho musanyalanyaze mankhwala ake. Apo ayi, kuthekera kwa mavuto osasangalatsa kumawonjezeka. Izi zikuphatikizapo zotsatirazi:

• Magazi amatha. Zomwe zimayambitsa ndondomeko imeneyi zimabisika powonjezeka m'magazi a viscosity, kuwonjezeka kwa chiwerengero cha matupi ofiira, komanso mapulaneti.
• Urolithiasis ndi gout.
• Kutaya magazi ngakhale atachita opaleshoni yaying'ono. Monga lamulo, muyenera kuthana ndi vutoli mutachotsa dzino.

Zolemba

Vaquez matenda ndi matenda osadziwika. Zizindikiro zomwe zimayambira kumayambiriro kwa chitukukocho ziyenera kukhala nthawi yowonetsetsa mwamsangamsanga ndi mankhwala omwe amatsatira. Ngati palibe mankhwala okwanira, ngati matendawa sanapezeke panthaŵi yake, imfa imapezeka. Chomwe chimayambitsa imfa nthawi zambiri zimakhala zovuta kapena kusintha kwa matendawa kuti mukhale ndi khansa ya m'magazi. Komabe, mankhwala othandiza komanso kutsatira mwatsatanetsatane malangizowo onse a dokotala akhoza kuwonjezera kwambiri moyo wa wodwala (zaka 15-20).

Tikukhulupirira kuti zonse zomwe zili m'nkhaniyi zidzakuthandizani. Khalani wathanzi!